Der Begriff „HbA1c“ taucht automatisch immer wieder auf, wenn es um Diabetes und Blutzuckerkontrolle geht. Der HbA1c spielt eine zentrale Rolle um die Blutzuckereinstellung zu bewerten. Aber was genau verbirgt sich hinter dem Begriff HbA1c und warum ist der HbA1c-Wert so ein wichtiger Bestandteil des Diabetes-Managements?

Was bedeutet HbA1c?

Der HbA1c ist der Blutwert, der den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten zwei bis drei widerspiegelt. Oft wird auch „Blutzuckergedächtnis“ zum HbA1c gesagt. Hb steht dabei für Hämoglobin (ein Protein in den roten Blutkörperchen) und der Zusatz „A1c“ gibt den „verzuckerten“ Anteil an. Umso höher der Blutzuckerspiegel über längere Zeit ist, desto mehr Hämoglobin wird „verzuckert“. Der HbA1c wird in Prozent angegeben und entspricht somit dem glykosylierten Hämoglobins im Vergleich zum gesamten Hämoglobin im Blut.

Warum ist der HbA1c-Wert so wichtig?

Der HbA1c-Wertgilt als „Goldstandard“ für die langfristige Blutzuckerkontrolle bei Diabetiker:innen. Im Vergleich zu den täglichen Blutzuckermessungen, die immer nur eine Momentaufnahme zeigen, bietet der HbA1c einen Überblick über den Blutzuckerverlauf der letzten 8 – 10 Wochen. Dies ist besonders wichtig, um das Risiko von Spätfolgen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Neuropathie oder Augenerkrankungen (Retinopathie) zu verringern.

Ein stabiler HbA1c-Wert im Zielbereich zeigt, dass der Diabetes gut eingestellt ist. Abweichungen nach oben können darauf hinweisen, dass Anpassungen in der Therapie notwendig sind, z. B. bei der Medikation, der Insulindosierung oder im Lebensstil.

Wie wird der HbA1c-Wert gemessen?

Die Messung des HbA1c-Werts erfolgt durch eine Blutabnahme beim behandelnden Arzt, die einmal im Quartal durchgeführt wird. Für die Messung ist keine spezielle Vorbereitung nötig.

Was können Abweichungen vom Zielwert bedeuten?

Zu hoher HbA1c-Wert: Ein HbA1c-Wert über dem empfohlenen Zielbereich kann auf eine unzureichende Blutzuckerkontrolle hinweisen. Dies bedeutet, dass der durchschnittliche Blutzuckerspiegel über deinen längeren Zeitraum zu hoch war. Ursachen hierfür können unter anderem ungünstige Ernährungsgewohnheiten, unregelmäßige Medikamenteneinnahme, chronischer Stress oder unzureichend angepasste Insulindosen verursacht werden.

Zu niedriger HbA1c-Wert: Ein sehr niedriger HbA1c-Wert kann ein Hinweis auf häufige Unterzuckerungen (Hypoglykämien) sein. Diese können genauso gefährlich sein wie ein dauerhaft erhöhter Blutzucker, da sie akute Risiken bergen.

So kannst du deinen HbA1c-Wert verbessern

• Regelmäßige Blutzuckermessungen: Durch engmaschige Kontrollen kannst du Schwankungen rechtzeitig erkennen und gegensteuern.
• Angepasste Ernährung: Eine ausgewogene Kost mit einem Fokus auf ballaststoffreiche Lebensmittel, wenig Zucker und gesunde Fette kann den Blutzuckerspiegel stabilisieren.
• Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivitat hilft, den Blutzucker zu senken und Insulin effektiver wirken zu lassen.
• Medikamente korrekt einnehmen: Nimm deine Medikamente oder Insulin genau nach Anweisung deines Arztes ein und melde Auffälligkeiten oder Nebenwirkungen.
• Stressreduktion: Chronischer Stress kann den Blutzucker negativ beeinflussen. Techniken wie Meditation oder Yoga können helfen.

Fazit

Der HbA1c-Wert ist ein zentraler Indikator für die langfristige Blutzuckerkontrolle und ein wichtiger Baustein im Diabetes-Management. Indem du deinen HbA1c-Wert regelmäßig überwachen lässt und deine Therapie entsprechend anpasst, kannst du das Risiko für Komplikationen deutlich reduzieren und deine Lebensqualität verbessern. Wenn du deinen HbA1c-Wert gut im Griff hast, ist das ein wichtiger Schritt zu einem gesunden und aktiven Leben mit Diabetes.